斎藤リウマチ科・内科・整形外科ホームページへ救急救命医療に関すること Ｘ
救急医療総論
他で検査うけましたが、またレントゲン撮ってだいじょうぶ？
薬の中身をまず確認してください
他で検査うけましたが、またレントゲン撮ってだいじょうぶ？
痛みは我慢すべきなのか？
医療はいつ何が起こるかわからない
救急セット持って走った隣の医院
よく平気でできるな往診先での注射や点滴
年に何例か必ず起こるアナフィラキシーショック
話している間に呼吸ができなくなった頸部打撲
急に目が充血して、体が発赤、呼吸もしづらい
救急処置
皆さんにしてほしい救急蘇生法
ケガをした場合の応急処置
小児科救急
こどもの急病ガイドブック 2006年版(岐阜圏域小児救急協議会)
１）医療機関など
２）急病など：ねつ、せき、けいれん・ひきつけ
：吐く、げり、発疹(１)、発疹(２)
：誤飲、やけど、おぼれた、
：転倒・転落、鼻血、かまれた、刺された、
３）家庭での対応・Ｑ＆Ａ ：ねつ、せき、ぜんそく、
：けいれん・ひきつけ、吐く、げり
：お腹が痛いとき、誤飲、やけど
：頭を打った、すり傷・切り傷・刺し傷、骨折？
４）その他(救急処置など)
小児科肘内障： 肩が外れた？ 上肢を全然動かさないんです
スポーク外傷：自転車の座席に子供を乗せないで
熱中症
咽後膿瘍
高齢者救急
寝たきりになりやすい大腿骨頸部骨折、すぐ歩行可能な手術を選ぶべし
待合室で呼吸が止まった老人患者
熱中症
眼科救急
産科・婦人科の救急
子宮外妊娠
切迫流産
卵巣捻転
外傷と救急
ケガをした場合の応急処置
頭部外傷
胸部外傷
腹部外傷
脊椎・脊髄の外傷
骨盤骨折
四肢の骨折
多発外傷
挫滅症候群
手指の外傷
話している間に呼吸ができなくなった頸部打撲
骨折後脂肪塞栓症候群
小児虐待症候群
高齢者虐待症候群
異物と救急
耳鼻科的異物
眼科的異物
気道内異物
消化管異物
その他外因性救急
医薬品・農薬・化学物質の中毒
ガス中毒
急性アルコール中毒
溺水
熱中症
アナフィラキシーショック
医療はいつ何が起こるかわからない
よく平気でできるな往診先での注射や点滴
年に何例か必ず起こるアナフィラキシーショック
急に目が充血して、体が発赤、呼吸もしづらい
麻酔薬中毒
主な救急疾患
１）急性腹症：すぐに開腹手術の必要も考えられる疾患群
消化管穿孔
胆石・胆嚢炎、胆管炎
急性膵炎
上腸間脈動脈塞栓症
イレウス
腸重積
炎症性腸疾患
急性虫垂炎
ヘルニア嵌頓
２）意識障害疾患
くも膜下出血
脳梗塞、脳出血
脳・髄膜炎
急性脳症
肝性昏睡
糖尿病性昏睡、低血糖昏睡
３）呼吸器系緊急疾患
喘息重積
血気胸
急性肺炎
クループ症候群
４）循環器系緊急症
狭心症、心筋梗塞
重症不整脈
心筋炎
解離性大動脈瘤
急性心不全
肺梗塞
高血圧緊急症
５）尿路・生殖器緊急症
急性腎不全
尿路結石
精巣捻転症
子宮外妊娠
卵巣捻転
６）その他
急性腰痛症
熱中症
過呼吸症候群
咽後膿瘍
医療行政、救急医療と社会、関係法律の不備
開業医へ救急医療を押しつけようとする動き、その問題点
お手軽24時間コンビニ感覚のＤＱＮ受診が救急医療をダメにする
極限までに削減された医療費なのに、患者の要求は無限に増大するばかり
医療訴訟が頻発、赤字必至、人手もなく、危険な救急医療なんか．．．．
よきサマリア人の法律
輪番制での日曜休日診療所は問題が多すぎる
救急車の有料化
選挙目的の小児医療無料化の結果、小児医療が地獄化する
筧と水鉢：露天の骨董屋から古壺と蛸壺を仕入れました 99，冬